Protesi implantare
Cementata o avvitata

Orsini Medical Srl

Implantologia

La protesi implantare rappresenta una soluzione ideale per chi ha perso uno o più denti, poiché consente di ripristinare la funzionalità e l'estetica del sorriso. Tuttavia, una delle principali decisioni che devono essere prese durante la pianificazione di un impianto dentale riguarda il tipo di protesi: cementata o avvitata?

In questo articolo esploreremo in modo approfondito le differenze tra queste due tipologie di protesi, i vantaggi e le limitazioni di ciascuna, e le considerazioni che il dentista e il paziente dovrebbero fare per scegliere la soluzione più adatta.

Cos'è una protesi implantare?

Prima di esaminare le differenze tra le protesi cementate e avvitate, è utile chiarire cosa si intende per protesi implantare. Un impianto dentale è una radice artificiale in titanio inserita nell'osso mascellare o mandibolare per sostituire un dente mancante. Su questa radice viene poi applicata una corona (il "dente" visibile), che può essere fissata all'impianto in due modi principali: tramite cementazione o avvitamento.

Protesi cementata
La protesi cementata è fissata all'impianto tramite un materiale adesivo, simile a quello utilizzato per le corone tradizionali sui denti naturali. Questo adesivo o cemento crea un legame forte e stabile tra la corona e l'impianto, e una volta applicata, la protesi appare molto simile a un dente naturale.

Vantaggi della protesi cementata

1. Estetica migliorata: uno dei maggiori vantaggi delle protesi cementate è l'ottima estetica. Non avendo viti o aperture visibili, la corona appare completamente naturale. Questo è particolarmente importante nelle zone anteriori della bocca, dove l'aspetto estetico gioca un ruolo cruciale.
2. Minore rischio di allentamento: le protesi cementate sono meno soggette a problemi di allentamento, poiché il cemento crea un legame permanente. Ciò riduce il rischio di movimenti o problemi con la corona nel tempo.
3. Distribuzione uniforme delle forze masticatorie: poiché la protesi è cementata direttamente sull'impianto, le forze della masticazione sono distribuite in modo uniforme, riducendo lo stress sull'impianto e aumentando la stabilità a lungo termine.

Svantaggi della protesi cementata

1. Difficoltà di rimozione: una volta cementata, la protesi è molto difficile da rimuovere. In caso di problemi o necessità di manutenzione, potrebbe essere necessario tagliare la corona e sostituirla completamente, il che può essere costoso e complesso.
2. Accumulo di cemento: se non applicato correttamente, il cemento può fuoriuscire e accumularsi attorno all'impianto, causando irritazione gengivale o infezioni. Questa è una delle principali preoccupazioni legate alle protesi cementate, poiché il cemento residuo può essere difficile da rimuovere completamente.
3. Monitoraggio limitato: essendo sigillata con cemento, la protesi non consente un facile accesso per la pulizia o la manutenzione dell'impianto. Questo può essere problematico se si sviluppano complicazioni come infezioni o problemi di osso intorno all'impianto.

Protesi avvitata
La protesi avvitata, come suggerisce il nome, è fissata direttamente all'impianto tramite una vite che passa attraverso la corona. Questo tipo di protesi presenta un'apertura visibile sulla parte superiore della corona, che viene coperta con un materiale estetico (come una resina) dopo che la vite è stata fissata.

Vantaggi della protesi avvitata
1. Facilità di manutenzione e rimozione: uno dei principali vantaggi delle protesi avvitate è la possibilità di rimuoverle facilmente per la manutenzione o la pulizia. Se si verificano problemi, il dentista può semplicemente svitare la protesi, intervenire sull'impianto e poi riavvitarla senza dover sostituire l'intera corona.
2. Meno rischi legati al cemento: poiché non viene utilizzato cemento, non esiste il rischio di accumulo di residui attorno all'impianto. Ciò riduce il rischio di infezioni e di infiammazioni gengivali causate da residui di adesivo.
3. Maggiore controllo sul posizionamento: le protesi avvitate offrono un controllo preciso sul posizionamento, poiché possono essere regolate direttamente dall'odontoiatra. Questo è particolarmente utile nei casi complessi in cui è necessaria una correzione millimetrica del posizionamento della corona.

Svantaggi della protesi avvitata
1. Estetica inferiore: uno dei principali svantaggi delle protesi avvitate è l'estetica. L'apertura necessaria per la vite può essere visibile, specialmente nelle aree anteriori della bocca. Anche se viene coperta con materiale estetico, potrebbe non essere perfettamente integrata con il resto della corona.
2. Rischio di allentamento della vite: le protesi avvitate sono soggette al rischio che la vite si allenti nel tempo, specialmente in presenza di forti forze masticatorie. Questo può portare a movimenti della corona o a una sensazione di instabilità.
3. Possibile stress sull'impianto: in alcuni casi, il design della protesi avvitata può causare una distribuzione irregolare delle forze masticatorie, il che potrebbe portare a un maggiore stress sull'impianto e, a lungo termine, a potenziali complicazioni.

Come scegliere tra protesi cementata e avvitata?

La scelta tra una protesi cementata e una avvitata dipende da vari fattori, tra cui le preferenze estetiche, la posizione dell'impianto, il rischio di complicazioni e la facilità di manutenzione. Entrambe le soluzioni hanno vantaggi e svantaggi, e la decisione finale dovrebbe essere presa in collaborazione con il dentista, che potrà valutare la situazione specifica del paziente.

Considerazioni estetiche
Se l'estetica è la priorità assoluta, come nel caso di impianti nelle zone anteriori della bocca, la protesi cementata potrebbe essere la scelta migliore. L'assenza di viti visibili garantisce un risultato più naturale, con una corona che appare esattamente come un dente naturale.

Facilità di manutenzione
Per i pazienti che potrebbero necessitare di frequenti controlli o che hanno una storia di complicazioni implantari, la protesi avvitata rappresenta una soluzione più pratica. La possibilità di rimuovere facilmente la corona senza danneggiare l'impianto offre un vantaggio significativo in termini di manutenzione e pulizia.

Posizione dell'impianto
La posizione dell'impianto è un altro fattore cruciale. Nelle zone posteriori della bocca, dove l'estetica è meno rilevante, una protesi avvitata può essere preferibile, mentre nelle aree anteriori, dove la visibilità è maggiore, la cementazione potrebbe offrire un risultato più soddisfacente.

Rischi e complicazioni
La presenza di cementi residui è uno dei maggiori rischi associati alle protesi cementate, ma questo può essere evitato con una tecnica di applicazione corretta e un controllo accurato. D'altra parte, il rischio di allentamento delle viti nelle protesi avvitate può essere gestito con controlli periodici e un adeguato serraggio della vite.

Conclusioni
La decisione tra una protesi cementata o avvitata dipende da una serie di fattori clinici, estetici e funzionali. Entrambe le soluzioni hanno i loro punti di forza e debolezza, e non esiste una risposta universale che vada bene per tutti i pazienti. È fondamentale discutere le proprie esigenze e aspettative con il proprio dentista, il quale potrà suggerire la soluzione più appropriata sulla base della specifica situazione clinica.

Se stai pianificando un impianto dentale e sei incerto su quale tipo di protesi scegliere, non esitare a prenotare una consulenza presso il nostro studio. Saremo lieti di valutare il tuo caso e di consigliarti la soluzione migliore per garantirti un sorriso sano, funzionale ed esteticamente perfetto.

Protesi implantare
Cementata o avvitata

Cos'è una protesi implantare?

Vantaggi della protesi cementata

Svantaggi della protesi cementata

Come scegliere tra protesi cementata e avvitata?

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